RESUMO
En el Hospital de Apoyo Víctor Ramos Guardia, de Huaraz, Perú, situado a 3,050 m.s.n.m., se estudian 26 casos de pacientes sometidos a la operación de Hartmann debido principalmente a vólvulos 25 casos (96 por ciento). A 17 casos (65 por ciento) se les realizó esta operación inicialmente y a nueve casos como reintervención debido a falla en la anastomosis primaria. Posteriormente a 10 casos del grupo que se recuperó, se les realizó la reversión, empleándose en los tres últimos casos una técnica que facilita las maniobras de identificación, liberación y apertura del muñon rectal "difícil", denominada distensión intraoperatoria del muños rectal. Se describe está técnica en forma detallada demostrándose su aplicación en un caso de nuestra serie. Consideramos que mediante esta técnica se podría simplificar un paso importante en la operación de restablecimiento de la continuidad intestinal en los pacientes operados mediante el procedimiento de Hartman.
